Лечение инфекционного артрита

инфекционный артритСептический или инфекционный артрит – тяжелый воспалительный процесс в суставной жидкости или суставных тканях. Проявляется как отек, болевой синдром, повышение температуры тела, головная боль. Может поражать один или несколько суставов. Заболеть может человек любого возраста, даже совсем маленький ребенок.

Виды инфекционного артрита

Существуют два основных вида этого заболевания: моноартрит (воспаляется один сустав) и полиартрит (воспаляются несколько суставов одновременно). Болезнь может протекать в острой или хронической форме. В первом случае суставные кости и хрящи могут полностью деформироваться за несколько недель. Во стором случае процесс деформации происходит постепенно.

По способу попадания возбудителя в область сустава инфекционный артрит делится на первичный (возбудитель попадает прямо в суставную область) и вторичный (заболевание начинается после попадания инфекции в суставную область через лимфу). Чаще поражаются колени, плечи, запястья, локти, пальцы и тазобедренная область. Если возбудителем является грибок или туберкулезная палочка, то поражается один сустав. Вирусы и гонококки поражают сразу несколько суставов.

Заболеть этой формой моноартрита или полиартрита можно в любом возрасте. У взрослых чаще поражаются колени и кисти. Для маленьких детей характерен полиартрит в области плечей, коленей и тазобедренной области, вызванный гемофильной палочкой, грамотрицательными бактериями или стафилококками. Дети постарше заболевают из-за возбудителяей гонореи гонококков, стрептококков или стафилококков. Возбудители краснухи, ВИЧ, свинки, гепатита В могут вызвать инфекционный артрит в любом возрасте.

Хронические формы этого заболевания чаще всего вызывает грибок или туберкулезная палочка. Обычно вредоносные микроорганизмы попадают в суставную область с кровью, но возможно и заражение в результате травмы, пункции или операции. Инфекционный артрит у детей грудничков сопровождается повышением температуры тела и беспокойством. Ограничиваются движения, область сустава болит при прикосновении.

Особый вид – инфекционно-аллергический артрит, от которого страдают в основном женщины и дети. Это острая форма, которую характеризуют частые рецидивы. Возникает из-за повышенной чувствительности к определенному возбудителю. Основной симптом – боли, которые усиливаются после длительной неподвижности и при повышенных нагрузках.

Причины заболевания:

  • классические формы заболевания: подагрический, псориатический, ревматоидный моно- или полиартрит;
  • состояния иммунодефицита;
  • инфекционные заболевания;
  • развитие раковых клеток;
  • травмы, операции, внутрисуставные инъекции;
  • сахарный диабет;
  • заболевания соединительных тканей, например, волчанка;
  • прием гормональных препаратов;
  • наркомания и алкоголизм;
  • серповидно-клеточная анемия.

К врачу нужно обращаться, если сустав опух и болит, кожа красная и болезненная при прикосновении.

Диагностика состоит из исследования крови, цереброспинальной жидкости, мочи, мокроты и суставной жидкости на наличие вредоносных микроорганизмов. Инфекционно аллергический артрит определить сложнее, так как он похож на классическую форму этого заболевания, но может сопровождаться астмой, крапивницей или отеком Квинке. Все симптомы исчезают сразу после вывода из организма аллергена.

Основные симптомы

диагностика артритаСимптомы зависят от вида возбудителя, но существуют и такие, которые характерны для всех видов:

  • чаще всего начинается внезапно;
  • клиническая картина напоминает интоксикацию – озноб, повышенная локальная температура и температура тела, головная боль, тошнота, возможна рвота;
  • сустав (суставы) отекает, размер отека постепенно увеличивается, меняются контуры;
  • боль усиливается при прикосновении и движениях;
  • ограничение подвижности.

Гонококковый инфекционный артрит отличается быстрой деструкцией хрящей и костей и атрофией мышц. Туберкулезная форма, наоборот, протекает медленно, практически без боли, но с общей слабостью и повышением температуры тела и потливостью. Важно определить туберкулез на ранней стадии. Боррелиозный инфекционный артрит (при болезни Лайма) сопровождается увеличением лимфатических узлов и селезенки, скованностью мышц шеи и спины, невритом. Начинается внезапно и чаще всего в одной области. Вирусные формы поражают большие суставы, исчезают сразу после того, как вылечивается основное заболевание.

Методы лечения

Массаж лечение артритаВыбор методов лечения зависит от вида вредоносного микроорганизма. После того, как определился возбудитель, лечится основное заболевание. Больной помещается в стационар, обеспечивается неподвижность пораженных суставов. Для снятия воспаления и болей назначаются антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Если в суставной области образовался гной, необходимо хирургическое вмешательство.

Параллельно с медикаментами врач может назначить компрессы, физиотерапию и лечебную гимнастику.

Инфекционно-аллергический артрит лечится по-другому. В первую очередь из организма удаляется аллерген, потом назначаются глюкокортикоиды и анальгетики (при сильной боли). Симптомы суставного воспалительного процесса устраняются потом.

При своевременном обращении к врачу прогноз лечения моноартрита или полиартрита, вызванного инфекцией, благоприятный. Если помощь запоздала, то возможны различные осложнения:

  • перерождение первичного заболевания в остеоарторит или остеомелит
  • флегмоны (воспаление мягких тканей);
  • «затеки» гноя (его распространение из суставной сумки на близлежащие ткани).

Если вовремя ликвидировать очаги инфекции (например, кариес, тонзиллит) и лечить острые инфекционные заболевания, риск возникновения воспалительных процессов в суставных областях значительно снизится.